台北台中雷射溶脂隆乳豐胸自體脂肪移植

最近女明星穿著都遇到瓶頸，在之前台灣吹起了一股自體脂肪風潮，許多診所打著自體脂肪的招牌，強調能用身上多餘的脂肪來填補臉部凹陷或作豐胸之用，讓許多女性趨之若鶩。

但從教學醫院到醫學中心，都接獲許多因注入過量脂肪或因感染所引發的敗血症狀，相關個案層出不窮。

整形外科張大力醫師提醒，國外的自體脂肪移植是運用於幹細胞純化技術，不是現在坊間強調人人皆適合的自體脂肪移植，因為它仍有一定程度的風險管控與適合的族群。

1.自體脂肪純化不全 感染機率高 

去年中國醫藥大學接獲一位23歲的粉領族採取自體脂肪隆乳的方式升級罩杯，結果感染發炎，送醫時已呈現敗血性休克，經緊急開刀，引流胸部內發炎的血水與血塊，才保住一條小命。

對此，整形外科張大力醫師解釋，由於手術時取出的脂肪不能直接置入胸部，而是要先過濾不良的血水與雜質，經過純化的手續才能使用。

在目前的技術上，脂肪的純化率一般僅約5至7成，就算是近年自國外引進的純脂袋，也無法做到百分之百的純化。

並且注入的脂肪，也不可過量，約在一次100cc左右，但因注入量過少，較無法符合消費者需求，過量注射脂肪，也會造成循環差與存活率降低。

因此，脂肪植入後，後續吸收不良的後期變化，如：膿瘍、鈣化硬塊等，仍是這類手術的一大隱憂。

整形外科張大力醫師分析，萬一植入的自體脂肪存活率不佳，會產生壞死液化，囤積久了就會產生感染膿瘍，臨床上曾見乳房穿孔潰爛，無法癒合的狀況。

此外，由於純化的過程較費時，一般在麻醉與手術的時間較長，相對感染風險較高。

2.平胸、乳癌家族史不適合 

此外，由於植入的脂肪需靠該部位組織提供後續的營養支持，所以本身若是胸部過小，或屬平胸，這時因為本身無法供應足夠的養分，壞死的機率相當高，所以幾近平胸的女性並不建議進行自體脂肪豐胸。

根據國民健康署的資料顯示，乳癌為台灣女性好發癌症的第一位，且每年有近6000位女性罹患乳癌，因此，在追求美麗雙峰的同時，也應該更加小心。

整形外科張大力醫師提醒，由於局部注射超過100cc的脂肪豐胸，鈣化的風險就會大幅提升，往後在乳癌的檢測上便會產生盲點，導致誤判的情形。

國外的期刊更有研究報導，自體脂肪打在乳房病灶區，可能會促使癌細胞早發與病變的產生。

女性在術前需先接受核磁共振與乳房攝影檢查，若發現有乳癌的可能或是本身有纖維囊腫者，就不建議接受自體脂肪隆乳。

此外，若是本身即有乳癌家族病史，就算經過檢測沒有任何罹癌的疑慮，也不鼓勵採取自體脂肪的方式進行豐胸。

3.肌肉筋膜層隆乳 相對安全 

整形外科張大力醫師進一步表示，相較之下，肌肉筋膜層隆乳注重術前3D量身規劃專屬作法是種較無副作用的隆乳手術。

早期，胸大肌隆乳因為內視鏡的畫質不佳，在做肌肉層剝離埋入義乳的時候不夠深，或是放錯層次，造成腹斜肌上移，使義乳也跟著往上移動造成雞胸奶。

至於許多女性在隆乳後，外觀看來會「假假的」，除了因為本身身形偏瘦外，放置義乳的深度錯誤，是更重要的因素。

因此，在做肌肉筋膜層隆乳時，會透過3D專業的檢查，在手術中依照每位患者的胸型，適度放鬆斜腹肌的肌肉。

此外，除了考量身形與胸型外，一般也會搭配HD1080P內視鏡技術，做到較精密的止血及選擇正確相對應的層次。

最後，整形外科張大力醫師提醒，在手術前確實了解，評估醫師、診所、護士以及設備是否都有符合專業標準，千萬不能因為價格便宜就讓自己暴露於風險中，如此才能在追求美麗之餘，還保有自身的健康與安全。

資料來源：http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=2,20&id=17738

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「外表」是大多數人決定第一印象的主要因素，尤其是屬於視覺性動物的男性而言，用外表來評斷異性更是不可避免，而許多女性終其一生不斷追求「美」，除了擁有凍齡的肌膚外，擁有「S曲線」的身材，也是女性努力追求的目標。

根據調查顯示，99%的減肥者最想瘦掉鬆垮的部位為「小肚腩」，因為小肚腩不僅難以擺脫，視覺年齡上也容易讓人立刻老了10歲；根據日本調查指出，女性若擁有「凸出」的肥胖小腹、「多層」雙下巴、以及「蘿蔔」小腿，也會讓男人立刻「無感」。

維格診所院長簡睿宏指出，隨著年齡增長，代謝減緩，脂肪更容易堆積，一般來說，腹部脂肪堆積大致可分為內臟堆積及皮下堆積兩類，而女性常見的脂肪堆積部位主要多為臀部和大腿，因此形成下半部寬大的「梨形」身材，其次，雙膝內側、腹部周圍及蝴蝶袖，也是女性十分常見的脂肪堆積處。

簡睿宏表示，大多數民眾剷除多餘脂肪的方式，會先透過飲食控制、規律運動等，然而，隨著醫療技術的進步與社會風氣的開放，不少民眾逐漸轉為求助醫美診所，目前市面上的消脂療程來說，大致可分為傳統手術抽脂及體外溶脂兩類。

簡睿宏指出，像是水刀抽脂、雷射溶脂等傳統手術抽脂，其治療風險與皮膚凹凸不平整的風險較高，且恢復期長；至於體外溶脂包括冷凍、超音波溶脂等，雖然能達到一定程度的作用，但仍須輔以運動或飲食控制來加以維持，若脂肪層較厚者，則須經多次治療才有顯著功能。

醫美療程的推陳出新，讓民眾有更多的消脂療程可選擇，簡睿宏以現今最新的超音波黃金脂雕(Ultra-Z super ultrasound lipolysis)為例說明，其透過快速震盪作用，在不破壞周圍細胞的情況下，將多餘的脂肪細胞膜碎解成乳靡狀，再利用不同管徑的吸管將已乳化的脂肪吸出體外，且震盪溶脂時所產生的熱能，能發揮止血作用，不僅降低對神經、血管的傷害，還能滿足緊緻肌膚的需求。

簡睿宏進一步補充說明，此療程適用於臉頰、膝蓋、腳踝等各部位的脂雕，不但低風險、低疼痛、且恢復期短，同時也能減少皮下脂肪凹凸不平的狀況，另外，由於使用的醫療器材是以不同尺寸探針構成，因此能做到滿足局部精雕的需求。

不過，簡睿宏提醒，除未成年者不應進行任何非必要的美容相關手術外，由於每個人的狀況不同，因此術前務必與醫師詳細諮詢與溝通；術後也須保持規律的生活作息與飲食習慣，如此才能幫助自己找回纖細曼妙的「S」曲線。

資料來源：http://www.nownews.com/n/2014/08/22/1380672

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輕熟女愛美跑去雷射溶脂，竟然變成阿嬤模樣！

台北市一名34歲的女子小八，體重65公斤，因為夢想擁有S曲線身材，前往醫美診所求醫，全程只有醫美諮詢師跟她說明療程，未料術後腹部及雙腿的皮肉都鬆垮下來。醫師事後利用脂肪回填來替她補救，前後動了3次手術，回診15次，經歷快兩年仍無效，讓她身心俱疲、悔不當初。

雷射溶脂號稱比傳統抽脂更方便，但小八術後不但沒瘦下來，大腿內側的皮膚變得像被揉過的紙張一樣鬆垮，還有部位像是長了小肉瘤，就連肚皮也一樣，跟原本緊實的皮膚比起來差很大，而且手術前都是診所諮詢師說明療程，直到手術當天，才終於看到醫生本尊。

小八表示，自己術後腹部、大腿充滿了皺褶，醫師卻叫她回去增胖個5到10公斤，讓她怒罵：「我還要再吃的那麼胖，那當初幹嘛來手術呢？」醫美診所醫師梁偉中表示，雷射溶脂的過程中，若探頭的能量使用不當，或在身體停留的時間過長，可能造成皮下組織破壞，形成嚴重的凹凸不平狀態，在臨床治療上很難恢復。

醫師提醒，雷射溶脂不見得比抽脂安全，尤其有些病患想一次就達到瘦身效果 ，能量一次打太多，反而更危險，而且術前如果都只有諮詢師代替醫師說明療程，也涉及密醫行為，最重可處五年以下有期徒刑。

資料來源：http://www.ettoday.net/news/20131020/284376.htm

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春節雖然已經過完一個月了，但你有沒有發現，身材上總是有一些部位所囤積的贅肉還是沒辦法消掉呢？小心，那可能是最難消除的「季節性贅肉」！

醫師建議，這種季節性肥肉是最難消失的贅肉，必需要強化局部瘦身運動，如果還是對付不了，還可以求助小範圍的雷射溶脂手術，消除這個不明顯卻礙眼的贅肉。

小美其實已經算是身材比例很好的女生，才二十多歲，身高160體重四十五公斤，BMI指數算是很標準的18，但是唯一讓她不滿意的就是臀部旁邊的馬鞍肉，只要自己一吃多，這個部位馬上就會腫起來，讓身體線條看起來總是有點那麼不完美，實在讓她傷透腦筋，只能多注意飲食來解決。

像小美這樣的例子其實非常多見，只是每個人容易堆積脂肪的部位都不太一樣。

整形外科專科醫師黃永昌表示，身體容易囤積脂肪的部位因人而異，長在臉部就可能變成雙下巴，囤積在手臂就變成蝴蝶袖，如果是在腹部就變成小腹婆。

這些贅肉的特色就是只要一吃多，馬上就會跑出來。

黃永昌最近就接到很多這樣的案例，都是因為春節甚至是二二八連假時，一不小心沒有忌口，這些季節性的肥肉馬上就跑出來見客；也因為脂肪特別容易堆積在這些部位，總是會讓身體線條變得有些不完美甚至成為愛美人士的困擾。

「因為特別容易囤積，所以這些季節性的贅肉幾乎無法只單靠局部瘦身運動，就讓這些肥肉消失。」黃永昌醫師指出，像這些局部性的脂肪堆積，基本上也不適用大範圍的抽脂手術，此時，雷射溶脂就可以扮演局部消脂的工具，對抗這些頑固的脂肪堆積。

雷射溶脂手術就是用具有熱能的光纖進入到皮膚組織，利用熱能把這些脂肪溶解後，利用身體的循環把這些肥油代謝出體外。

它具有的特色是手術時間短、傷口小、出血少、恢復快等等，而且能夠精準的消除局部性的肥肉；再加上雷射的熱能做用在皮膚組織上，還能夠得到緊縮、增加皮膚彈性。

現在也很流行先以雷射溶脂溶之後，再用傳統手術把脂肪抽出來，效果可以立即顯現。

雖然雷射溶脂優點多，但畢竟還是侵入性手術，術前還是要經過仔細評估，黃永昌認為，不管哪種手術都要在安全的前提下進行，千萬不可以貪圖便宜或方便，反而讓手術無法得到效果。

資料來源：http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=2,20&id=17671

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近來一則競選廣告中的女主角穿著細肩帶與低胸「小可愛」騎單車，行經新竹北埔老街鋪石路面時，上圍不停抖動，不僅吸引大批「鄉民」點閱，還封她是「北埔乳震妹」，也意外引發隆乳話題。

部分網友推崇「奶大就是美」的想法，舉例近來有波神或模特兒紛紛都隆成G奶、甚至M奶的媒體報導，大讚目前G奶當道。

事實上，乳房是上天賦予女人最美麗的禮物，不但具有生命傳承的意義，也是美麗及性感的象徵，因此，許多女性朋友從青春期開始，就以擁有一對「讓男人無法一手掌握」的豐滿乳房為目標，不論是食補、藥物，或靠按摩，甚至注射、手術等方式，只希望能達到理想的罩杯，但真的要一味地追求大嗎？

以整形外科的觀點來看，若要進行侵入式的隆乳手術，要先檢視是否罹患乳癌或屬於乳癌高危險族群。

若有前述情形絕對不適合手術。

此外，千萬不可超過自身條件，也需考量是否會造成身體負擔及傷害。

舉例來說，很多未婚或年輕女性，因胸部過小或乳房皮膚較為緊實，並不適合一次升級太多罩杯，以免因空間不足，引起莢膜攣縮的問題，看起來也較不自然。

◎到底要做到多大的罩杯？

其實乳房的大小，與肩寬、腰寬和整體身型有一定比例，建議胸圍大概在身高的一半左右，胸圍和腰圍比例約1.3到1.4倍。

超過這個完美胸圍，整體比例就不對了，且形狀也不容易好看。

乳房太大會影響身體健康，包括：原本有脊椎側彎或椎間盤突出的問題，病況會更加嚴重；乳房下緣及兩乳房中間罹患濕疹機率高，甚至可能造成皮膚細菌感染；因為神經支配的關係，如果乳房過大，乳房外圍或乳頭容易產生麻痺的感覺；胸部老化、下垂及乳房肌膚鬆弛速度更快。

還會造成生活上的一些困擾，就像「亞洲波神」巧巧自爆，跑步時，因乳房劇烈晃動導致每次跑步都要「抱著胸部」；因上半身要承重約3公斤的豪乳，肩頸常會痠痛，要靠按摩才能舒緩；買內衣和衣服也相當不方便；更慘的是常吸引迷戀巨乳的異性，很難找到真愛。

澳洲年輕超模桑茉坦承，巨乳導致她嚴重背痛，難以開車，無法跳舞，容易撞倒東西，或掃到杯子，以致飲料灑滿餐桌等不便。

建議患者在隆乳手術前一定要找整形外科專業醫師仔細討論，並搭配一些先進的影像模擬科學儀器，評估受術者條件，術前即可透過參數的前後比對，預知術後呈現的樣貌，再選擇符合身體比例的大小進行手術，才不會術後徒增糾紛或麻煩。

資料來源：http://news.ltn.com.tw/news/life/paper/831938

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